Possíveis tratamentos para DE

O desenvolvimento do conhecimento e da tecnologia médica moderna permite, em quase 100% dos casos, restaurar a função erétil do paciente, embora algumas vezes a impotência exija tratamento cirúrgico. O complexo de tratamentos para disfunções eréteis inclui quatro áreas principais: 1) psicoterapia individual e familiar, 2) tratamento sintomático, 3) terapia patogênica, 4) tratamento cirúrgico. O tratamento sintomático e a psicoterapia foram os principais, muitas vezes, os únicos métodos possíveis até as últimas décadas do século XX.

O tratamento sintomático não visa eliminar o processo patológico que levou à disfunção erétil, mas visa a uma melhora temporária da função erétil durante o uso de drogas ou meios técnicos. Estes incluem terapia vitamínica, a nomeação de extratos vegetais ação fortificante – Eleutherococcus, ginseng, capim-limão, o uso de drogas que aumentam o desejo sexual e melhorar a condutividade das fibras nervosas. Meios sintomáticos técnicos incluem vários métodos de enfaixamento externo do pênis, o uso de eretores, como também dispositivos individuais de pressão negativa local (LOD) que permitem alcançar uma única ereção suficiente para contato sexual. Revolucionário descontinuamente sintomático tratamento início do século XXI tem sido a utilização de agentes vasoativos, e injectando endouretrais (prostaglandina E Kaverdzhekt) e, em particular, inibidores da fosfodiesterase (Viagra, Levitra, Cialis, etc.). Atualmente, o uso de inibidores da fosfodiesterase é o “padrão ouro” no tratamento sintomático de distúrbios orgânicos da função erétil. No entanto, o uso de remédios sintomáticos tem lados negativos.

A facilidade com que um paciente, sem passar por exames e conselhos de especialistas, pode comprar e usar esses meios, forma sua atitude superficial em relação ao seu problema como sendo puramente técnico. E o mais importante – o uso desses recursos não inibe o desenvolvimento do processo patológico, cuja manifestação é a impotência. Como resultado, surge um período em que agentes sintomáticos deixam de produzir um efeito, e o processo patológico está em um estado negligenciado, às vezes irreversível. Para evitar isso, o paciente e o médico prescritor devem definitivamente saber que o uso de terapia sintomática tem limitações e é freqüentemente usado somente no primeiro estágio do tratamento, o principal, freqüentemente o elo final do qual é a terapia patogênica. A terapia patogênica, destinada não apenas a eliminar os sintomas, mas eliminar o processo patológico que os causa, é a principal orientação médica fundamental, no âmbito da qual é realizado um exame completo do paciente, o diagnóstico e a definição das táticas de tratamento são determinadas e a patologia identificada é adequada.

Nas situações em que o processo patológico orgânico é acompanhado por alterações pronunciadas e irreversíveis no mecanismo de ereção, existem indicações para o tratamento cirúrgico. Na esmagadora maioria dos casos, as operações de imobilização do pênis são usadas para restaurar a possibilidade de contato sexual. Com a instalação de próteses de vários desenhos nos corpos cavernosos, com muito menos frequência, de acordo com certas indicações, operações vasculares complexas e reconstrutivas são realizadas nos pacientes. O tratamento psicoterapêutico, com a introdução de modernos agentes sintomáticos vasoativos em prática, bem como com a ampliação das possibilidades da terapia patogênica, tornou-se muito menos comum.